Strona główna » Morfologia krwi: co oznaczają RBC, WBC, PLT i OB (ESR)

Morfologia krwi: co oznaczają RBC, WBC, PLT i OB (ESR)

Wyjaśniamy morfologię krwi: hemoglobina, leukocyty, płytki i OB. Tabela norm oraz sygnały, kiedy iść do lekarza.

by Michal Zaremba
Morfologia krwi: co oznaczają RBC, WBC, PLT i OB (ESR)

Kiedy pojawia się osłabienie, gorączka albo zawroty głowy, lekarz często zaczyna od morfologii krwi (CBC). Dlatego w Auraposter zebraliśmy krótki przewodnik, który pomaga zrozumieć podstawowe skróty i liczby. A przy okazji pokazuje, dlaczego jeden wynik nie daje jeszcze diagnozy.

Co to jest morfologia krwi i po co się ją robi

Morfologia to szybki „przegląd” składu krwi. Dzięki niej łatwiej wychwycić oznaki stanu zapalnego, anemii albo zaburzeń odporności. Ponadto badanie przydaje się profilaktycznie, bo czasem wykrywa problem, zanim pojawią się objawy.

Jak się przygotować, żeby wynik był wiarygodny

Nawet drobiazgi zmieniają wynik. Dlatego warto trzymać się prostych zasad:

  • Przede wszystkim nie jedz przez 8–12 godzin.
  • Jednocześnie pij wodę, bo nawodnienie ma znaczenie.
  • Dodatkowo unikaj treningu i stresu na 30–60 minut przed pobraniem.
  • Wreszcie nie pal przynajmniej 30 minut.
  • A jeśli bierzesz leki, to skonsultuj je wcześniej z lekarzem.

W Google królują pytania typu „HGB niskie” albo „WBC wysokie”. Zatem poniżej masz prostą mapę.

Hemoglobina (HGB) i erytrocyty (RBC)

RBC to czerwone krwinki, więc przenoszą tlen. HGB to hemoglobina, czyli białko, które wiąże tlen w erytrocytach.
Gdy wartości spadają, często wchodzi w grę niedokrwistość albo utrata krwi. Natomiast gdy rosną, czasem winne bywa odwodnienie.

Hematokryt (HCT), MCV, MCH, RDW – „jakość” czerwonych krwinek

Te parametry mówią, jakie są erytrocyty, a nie tylko ile ich jest.

  • HCT pokazuje, jaką część krwi stanowią erytrocyty.
  • MCV opisuje średnią wielkość krwinki.
  • MCH mówi, ile hemoglobiny mieści jedna krwinka.
  • RDW wskazuje, jak bardzo krwinki różnią się rozmiarem.

Dlatego właśnie zestaw MCV + MCH + RDW często pomaga w ocenie, czy obraz pasuje do niedoboru żelaza albo witaminy B12.

Leukocyty (WBC) i rozmaz

WBC to białe krwinki, więc odpowiadają za odporność. Jednak liczy się nie tylko suma, ale też „skład drużyny”. Z tego powodu patrzy się na:

NEUT (neutrofile), LYM (limfocyty), MON (monocyty), EO (eozynofile), BAS (bazofile).

Zwykle infekcje bakteryjne podnoszą neutrofile, a wirusowe częściej zmieniają limfocyty. Z kolei alergie potrafią „podbić” eozynofile. Mimo to lekarz ocenia trend oraz objawy, bo jeden parametr bywa mylący.

Płytki krwi (PLT): krzepnięcie i siniaki

PLT odpowiadają za krzepnięcie, więc wpływają na krwawienia i siniaki. Gdy płytek jest mało, częściej pojawia się skłonność do krwawień. Natomiast wysoki wynik bywa reakcją na stan zapalny, a czasem na okres po zabiegu.

OB (ESR)

OB/ESR rośnie, gdy organizm toczy stan zapalny. Jednak nie wskazuje miejsca problemu. Dlatego OB pomaga wstępnie, ale nie zastępuje dalszej diagnostyki.

Tabela orientacyjnych norm dla dorosłych

Normy zależą od laboratorium, metody pobrania i wieku. Mimo to taka tabela ułatwia pierwsze czytanie wyniku.

ParametrSkrótKobietyMężczyźniJednostki
HemoglobinaHGB117–155132–173g/l
ErytrocytyRBC3,9–5,34,2–5,6mln/µl
LeukocytyWBC4,5–114,5–11tys./µl
Płytki krwiPLT150–400150–400tys./µl
OBESR2–202–15mm/h
HematokrytHCT34–4737–50%
Śr. objętość erytrocytuMCV78–10180–101fl
Zmienność wielkości RBCRDW11,6–14,811,6–14,8%

Kiedy lepiej udać się do lekarza

Jeśli do odchyleń dochodzi duszność, omdlenia, silne osłabienie, krwawienia, wysoka gorączka albo szybka utrata masy, wtedy nie warto czekać. Ponieważ w morfologii liczy się całość, lekarz zestawia wynik z wywiadem i badaniem.

Morfologia daje szybki sygnał, w którą stronę iść dalej. Jednak sama rzadko zamyka temat. Dlatego traktuj liczby jak wskazówki, a nie wyrok, i porównuj je z samopoczuciem.

Podobne publikacje